கொரோனா வைரஸ் வென்டிலேட்டர் என்றால் என்ன, அது என்ன செய்கிறது?
ventilation நோயாளிக்கு போதுமான காற்றை தானாக இழுக்க முடியாதபோது சுவாசிக்க உதவும் மருத்துவ சாதனங்களை வென்டிலேட்டர்கள், சுவாசக் கருவிகள் அல்லது சுவாச இயந்திரங்கள் என்று அழைக்கிறார்கள்,
உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கருத்துப்படி, கோவிட் -19 நோயாளிகளில் 80% பேர் - கொரோனா வைரஸால் ஏற்படும் நோய் - மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவையில்லாமல் குணமடைகிறார்கள்.ஆனால் ஆறில் ஒருவர் கடுமையான நோய்வாய்ப்படுகிறார்.
இந்த கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வைரஸ் நுரையீரலுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் உடலின் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைந்து சுவாசிக்க கடினமாகிறது.
இதைத் தணிக்க, ஆக்சிஜன் அதிகரித்த அளவுடன், நுரையீரலுக்குள் தள்ள காற்றோட்டம் ( ventilation ) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வென்டிலேட்டரில் ஒரு ஈரப்பதமூட்டி உள்ளது, இது காற்று விநியோகத்தில் வெப்பத்தையும் ஈரப்பதத்தையும் சேர்க்கிறது, எனவே இது நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலையுடன் பொருந்துகிறது.
நோயாளிகளுக்கு சுவாச தசைகள் தளர்த்த மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, எனவே அவர்களின் சுவாசத்தை இயந்திரத்தால் முழுமையாக கட்டுப்படுத்த முடியும்.
எளிமையாகச் சொன்னால்....!
• நோய் தொற்றால் உங்கள் நுரையீரல் செயலிழக்கும்போது வென்டிலேட்டர் உடலின் சுவாச செயல்முறையை எடுத்துக்கொள்கிறது. ஆக்ஸிஜன் ஹூட்கள் நோய் பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன.
• இது நோயாளிக்கு தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடி மீட்க நேரம் தருகிறது.
இரண்டு வகையான மருத்துவ ventilation உள்ளது. அவரவர் பாதிப்புக்கு ஏற்றபடி பல்வேறு வகையான மருத்துவ காற்றோட்டம் ( ventilation ) பயன்படுத்தப்படலாம்.
1 . முதல் சந்தர்ப்பத்தில், முழு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத காற்றோட்டம் ( Non invasive ventilation ) கொண்ட முகமூடி, நாசி முகமூடி அல்லது ஹெல்மெட் மூலம் மென்மையான அழுத்தத்தின் கீழ் ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்துகிறது. நோயாளி சுவாசிப்பதை சாதனம் உணரும்போது இந்த அழுத்தம் தற்காலிகமாக பின்வாங்குகிறது.
ஒரு பேட்டைப் பயன்படுத்தி ஒரு வகை சிபிஏபி காற்றோட்டம், அங்கு அழுத்தப்பட்ட ஆக்ஸிஜன் ஒரு வால்வு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, இது வைரஸின் வான்வழி பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
2. இரண்டாவது காற்றோட்டத்தின் மற்றொரு வடிவம் Mechanical
ventilation - நோயாளியின் காற்றுப்பாதையில் இருக்கும் குழாய் இயந்திரத்தினால் ஆக்கிரமிக்கப்படுகின்றன. தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் அல்லது சிபிஏபி - நோயாளியின் காற்றுப்பாதைகளை தொடர்ந்து திறந்த நிலையில் வைத்திருக்கிறது,
ventilation - நோயாளியின் காற்றுப்பாதையில் இருக்கும் குழாய் இயந்திரத்தினால் ஆக்கிரமிக்கப்படுகின்றன. தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் அல்லது சிபிஏபி - நோயாளியின் காற்றுப்பாதைகளை தொடர்ந்து திறந்த நிலையில் வைத்திருக்கிறது,
தீவிர சிகிச்சையில் Intensive Care Units (ICUs) வெண்டிலெடடார் உயிரைக் காப்பாற்ற இந்த இரண்டு வென்டிலேட்டர்களில் ஒன்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
🔹 லேசான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு முகமூடிகள், நாசி முகமூடிகள் அல்லது ஊதுகுழல்களைப் பயன்படுத்தி காற்றோட்டம் கொடுக்கப்படலாம், அவை காற்று அல்லது ஆக்ஸிஜன் கலவையை நுரையீரலுக்குள் தள்ள அனுமதிக்கின்றன. உள் குழாய்கள் தேவையில்லை என்பதால் இது "ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத" காற்றோட்டம் ( Non invasive ventilation) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
🔹 கடுமையான பாதிப்புள்ளோருக்கு
உங்கள் தொண்டை வழியாக மூச்சுக்குழலுக்குள் குழாயைச் செலுத்தும் ஒரு வேதனையான செயல்முறையாகும். அந்தக் குழாய் நீங்கள் உயிர் பிழைக்கும் வரை அல்லது நீங்கள் இறக்கும் வரை அங்கேயே இருக்கும். நீங்கள் பேசவோ சாப்பிடவோ இயற்கையாக எதையும் செய்யவோ முடியாது அந்த இயந்திரம் உங்களை உயிருடன் வைத்திருக்கும்.இதனால் நீங்கள் உணரும் அசௌகரியம் மற்றும் வலி ஆகியவற்றை கட்டுப்படுத்த மருத்துவ வல்லுநர்கள் மயக்க மருந்துகள் மற்றும் வலி மருந்துகளை கொடுத்துக் கொண்டே இருப்பார்கள்.
திரவ உணவைச் செலுத்துவதற்காக உங்கள் வயிற்றில் மூக்கு வழியாகவோ அல்லது தோல் வழியாகவோ ஒரு குழாய் வைக்கப்படும். கழிவுகளைச் சேகரிக்க உங்களின் பின்பகுதியைச் சுற்றி ஒரு ஒட்டும் பை, சிறுநீர் சேகரிக்க ஒரு பை, திரவங்கள் மற்றும் மெட்ஸுக்கு ஒரு IV கருவி பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.
இரண்டு மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை உங்களின் கை கால்களை செவிலியர்கள் குழு நகர்த்தி வைப்பார்கள். உங்களின் உடல் வெப்பநிலையை 40° டிகிரிக்கு குறைக்கும் வகையில் ஒரு குளிர்ந்த நீர் படுக்கையில் கிடத்தி வைக்கப்பட்டிருப்பீர்கள்.வெளியார் யாரும் உங்களைப் பார்க்க வர முடியாது. இயந்திரத்துடன் இயந்திரம் போல் ஒரு அறையில் தனியாக இருப்பீர்கள்.
24மணி நேரமும் மருத்துவபணியாளர் கண்காணிப்புடன் வென்டிலேட்டர்களைப் பயன்படுத்தும் போதும் ஆபத்துகள்இருந்தபோதிலும் சில சமயங்களில் வென்டிலேட்டர் "நோயாளிக்கு ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதற்கான ஒரே வழி" யாகவும் இருக்கின்றது.
தொடரும் பாதிப்புகள்
*****************
இந்த சிகிச்சையிலிருந்து 20 நாட்களுக்குப் பிறகு வெளிவரும் ஒரு இளம் நோயாளி 40% உடல் தசையை இழக்கிறார். வாய் மற்றும் குரல்வளைகளில் காயங்களை பெறுகிறார், அத்துடன் நுரையீரல் அல்லது இதய சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
இந்த காரணத்தினால் தான் வயதானவர்கள் அல்லது ஏற்கனவே நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த பலவீனமானவர்கள் இந்த சிகிச்சையில் தாக்குப்பிடிக்க இயலாமல் இறந்து விடுகிறார்கள்.
